脑海深处

脑部疾病分为脑部肿瘤、脑部创伤、脑部血管性疾病等，也有先天性疾病和后天性异常。

脑部肿瘤包括脑部原发性的肿瘤，比如脑胶质瘤，也包括脑部继发性肿瘤，就是其他位置的癌症发生的脑部转移。

《脑海深处》中，何希伦是催乳素型垂体瘤（PRL瘤），在男性身上的症状可表现为勃起功能障碍、精子数量减少、性欲丧失、乳房发育等。

而催乳素瘤其实应该首选药物治疗，这也是为什么剧中的山医生和江主任都建议何希伦保守治疗。

胶质瘤是来源于神经系统胶质细胞和神经元细胞的肿瘤的统称，是颅内最常见的恶性肿瘤。

剧中的搞笑担当杜耀飞，得的就是脑胶质瘤，而且一部分在语言功能区。

他的癫痫就是胶质瘤引起的并发症之一。

目前对胶质瘤来说还是以手术治疗为主，但肿瘤其实没有明显的边界，除了早期位置适当的小肿瘤，很难做到全部切除。

手术治疗的原则是在保存神经功能的前提下，尽可能切除肿瘤。

全剧最后一个治愈的病例小北极得的髓母细胞瘤也是脑胶质瘤的一种，发生于小脑，是儿童时期最常见的颅内恶性肿瘤。

手术是髓母细胞瘤的首选疗法，以期在最大范围内安全切除肿瘤。

小北极即使是后来醒了，也有可能需要进行后续的放化疗。

山医生的妈妈祝阿姨，之前得过肺癌，转移到脑部，变成了多发脑转移瘤。

脑部创伤则包括脑震荡、脑挫裂伤、弥漫性轴索损伤，各种类型的脑内出血和颅内出血等。

那个拒绝就医手里还玩核桃的老大爷，就是硬膜下血肿，是最常见的颅内出血类型。

大多数需要手术的硬膜下血肿病例，并发有相关的颅内和/或颅外损伤。

所以当时在和家属问诊的时候，范医生才问是不是摔过。

而且并发脑部损伤（如挫伤、蛛网膜下腔出血和硬膜外血肿）对硬膜下血肿患者的预后，很可能有负面影响。

脑部血管性疾病，包括缺血性的脑血管疾病，也包括颅内动脉瘤、高血压性脑出血等出血性疾病。

第一集的美女教练，就是血栓脱落引起的急性左侧大脑中动脉闭塞，左半球缺血引起的脑卒中，这就是属于缺血性脑疾病。

那个拉小提琴的小女孩锦锦，就是得的脑内动脉瘤。

第一集开头山医生用来做展示研讨的手术的患者，也是得了动脉瘤。

一般如果主动脉瘤很小，而且没有症状，医生可能会推荐定期随访，以检查动脉瘤是否继续生长。

这也是为什么范医生也不建议锦锦做手术治疗。

剧中和蔼可亲的船长江主任，则是高血压性脑出血（HICH）。

是由于长期高血压导致脑内小动脉管壁发生变性、缺血、坏死、微小动脉瘤形成等病理改变，在这个基础之上，当血压剧烈升高时，这些小血管发生破裂出血导致的脑实质内出血。

江主任在发病之前一直有吃阿司匹林肠溶片，其实就是服用抗凝/抗血小板药物，在治疗时可能需要予以药物或输血浆，以纠正其凝血功能，预防血肿扩大。

剧中的病患案例都有理论依据可寻，比较具有现实参考意义。

如果遇到类似情况，要及时就医。

脑海深处，欢迎大家来观看，剧中情节起伏，人物刻画鲜明生动，每集最后都有一个医学小科普，对我们平时的居家生活都有一定的帮助，特别是家里有老年人的关注一下医学科普。

抖音梁但丁极力推荐必看的好剧。

只要是他推荐的我们都会关注和观看。

欢迎广大网友朋友们到豆瓣里观看脑海深处这部网剧，一定不会让大家失望的

我刚看了一集，感觉这剧可以。

剧里的大妈带着儿媳妇来医院看病的时候就说了，自己在网上查了好多头疼的情况，总是怀疑自己头疼是有什么病，还做了不少检查。

范熊那一句话说得很对啊：“这要是都能在网上看病了，要医院干什么？

”

现在老人也都用上了手机，没办法，疫情期间总写身份证号也麻烦，不如扫个码方便。

而且给老人配上了手机以后，联系起来也方便。

但是有了手机之后，这就打开了老年人走向互联网的大门。

你不知道每天拿着智能手机的爸爸妈妈、爷爷奶奶每天都在看什么，那个在X音还是X手上疯狂追求假靳东的阿姨可能离你没那么远。

说回在网上看病的事情也是一样。

早些年那种“生活小妙招”的文章满天飞，现在这些有不少已经转移到视频平台，而且还有很多都披上了白大褂。

我这种天天混迹在网络上的都不是那么好分辨，他们说的到底有没有问题，这些老人们更不会多想了。

我爸之前就喜欢自己泡药酒喝，说他自己在网上看见了一个方子挺好，都放哪些东西。

我过年回家一看，里面乱七八糟什么都有，看着都头疼。

我还得好言相劝，跟他说酒就是致癌物质，即使里面泡的东西多有营养，他该致癌还是致癌。

再退一步说，你这个方子是谁说的，有没有用量的说明？

吃盐是有好处，但是盐吃多了也对身体不好，而且还咸呢。

还有这东西到底科不科学？

有没有理论依据？

我爸被我问得哑口无言。

在网上看病也不是完全没有意义，更多的是根据症状看看自己可能是什么情况，好去医院挂号。

我平时看到那几个X香医生之类的公众号也是更多地在强调预防，而不是在说治疗。

在医院看病，尤其是脑部疾病，都是要去拍片子做检查的，就和这剧里一样，不是CT就是核磁。

医生再按照病人对病情的描述和片子里面看到的问题来判断和给出治疗方案。

网上那些居心叵测的帖子和视频，就等着别人对号入座呢，为的不是卖药就是卖货。

为了让人更信他们的，经常会忽悠得特别严重，对他们产生依赖的心理。

如果听他们的不去医院，少说也耽误了不少治疗时间，而且还不一定出现什么问题呢。

有病该去医院还去医院。

网上看病，癌症起步。

这部剧我是完完整整的看完了，给我留下深刻印象的，除了剧中和片尾那些和脑部疾病有关的常识，还有那个女人。

你以为我说的是欧医生？

我说的是黄月英护士长。

这部剧除了涉及到脑疾病的知识很硬核以外，也把很多人物塑造得很立体，而且感觉这些人虽然奋战在抢救病人的第一线，但是总没那么遥远。

有为别人看病自己却不敢体检的船长，觉得自己当了医生全家就不会生病的山医生，也有让孩子背负了自己太多期望的锦锦妈妈，还有未来孙子孙女才接受治疗老大爷。

黄月英护士长在医护人员中，更像是女性角色的代表。

她能在普通话和四川话之间切换自如，也能处理好工作和工作和家庭。

对待的不一样的人，她却是一样的果断干练，在和器官捐献宣传员的闲聊中，我知道了她不光在家照顾一家老小，在医院也把病人当作是自己家人一样。

作为护士长，她说过最多的一句话就是“注意液体”。

对待工作一丝不苟，对自己手下的护士们要求很严格。

而且经常指挥让患者换床，让患者得到最适合他们的位置。

她虽然表面严厉，但是内心柔软。

锦锦妈妈知道那句外语的真相之后，哭成泪人瘫倒在地上，黄护士长抱住了她。

“死亡不会传染，但是悲伤会。

”都是做妈妈的，和范旬、岱一山相比，黄护士长更能理解她。

在听见小北极想要捐献自己眼睛的理由以后，了解小北极严峻病情的她也被懂事的小北极感动到哭，和宣传员一起靠在墙边抹眼泪。

虽然她平时严厉，但是她也很能体谅别人。

比如船长做完了手术累得在自己办公室睡着了，帮他收拾了一下东西，也拦下了来找船长的山医生，告诉他如果不是急诊，别打扰船长小憩。

在锅爷因为可能感染艾滋病在家隔离之前，她给锅爷买了好多酸奶水果，还嘱咐他定期检查，别自己吓自己，特别像一个独当一面的大姐大。

而且都不用说，她早就帮锅爷申请了工伤。

她不光还会察颜观色，还会说话。

在宣传员来例会上宣讲器官捐献的时候，她也一下看出范旬可能要说点什么来怼宣传员，特别机智地几次用话，先把范旬的嘴给堵上，帮这个宣传员化解了“危机”。

她也是个机智的性情中人。

面对那个家暴打孩子的患者，她扔下一句“忙着呢”，让范旬把患者带走，用她的方式摆明了自己对家暴男的态度。

后来她却用了一招“声东击西”吸引了那些“自媒体”的视线，帮着范旬把患者转移到病房。

和黄护士长曾经是同事的器官捐献宣传员还开玩笑地说她是战士，但在我眼里，她真的是战士。

她一直战斗在救治脑部疾病的第二线，多年如一日地像对待家人一样地对待患者和家属，在这么累的工作压力下，她还能平衡好工作和家庭，处理好自己的婆媳关系。

她能同时做到这么多，让我发自内心地佩服。

在剧中这些闪耀的医护人员里，在我的眼中，黄月英护士长是最耀眼的一个。

之前被朋友家的猫给抓破流血，我自己心里不放心，去大医院的急诊打狂犬疫苗。

一共要打3针，我每次都是晚上下班之后去打针、晚上的急诊部有点吓人，我自己可能是来挂急诊的 人中问题最轻的：有发现自己尿血的，有被家人推着轮椅过来的，有内脏各种急性疾病的等等。

我遇见过最严重的是直接在担架上被推到急诊，上面躺着的的那个人上半身都有点血肉模糊。

我看到过这么多的情况，无论是轻微还是危急，没有碰上过和《脑海深处》中锦锦妈妈那样激动到直接扯着医生的领子喊他杀人犯的情况，甚至都没什么大呼小叫，除了机器的问诊叫号就是忍不住疼痛的哎呀声。

医患关系好像并不像那些媒体中报道得那么剑拔弩张，也或许是我没碰上，但是新闻里还是有因为医患矛盾而医生受到伤害的报道。

在这部剧中也有两处表现医患矛盾的剧情，一处是表现在锦锦妈妈和范旬之间，另一处则是在治疗杜耀飞的时候。

在锦锦的治疗上，范旬虽然在问诊时的语言尖锐，但他在治疗层面上做出的诊断没有问题。

而在锦锦被急救车送到医院的时候，锦锦妈妈对范旬激动的指责，他没有做出回应，从他的表情看来，好像更像的是在思考这个情况到底是不是锦锦脑袋里的瘤破裂造成的。

当范旬拿着锦锦后来拍的脑部CT结果走进病房，面对着激动的锦锦妈妈的拳打和撕扯，他依旧选择了沉默，即使是在他说出了真相之后。

锦锦妈妈其实是作为病人家属，因为巧合和对真实情况的误解，才让她不能接受这个意外结果。

她从没觉得锦锦会选择自尽，所以才把责任怪罪到医生的头上（尽管山医生过度抢救，但不是引发矛盾的原因）。

另一种医患矛盾，就是杜耀飞这个案例中体现的这样。

因为对治疗结果的不满意倒打一耙，病好了反过来要起诉医院。

就像剧里说的，医学是实践性科学，没法保证能够100%痊愈。

来医院治病又不是在饭店里吃饭，花钱治病救命不能要求和花钱享受服务的心态一样。

在剧中，治疗之前范旬说过手术可能会对杜耀飞造成的影响。

不能杜耀飞一样，在术前觉得自己是不会出事的那2/3，而当自己成为那不幸的1/3时，却反过来追究责任。

就像片尾的医生专家说的，医患应该是在统一战线和病魔抗争，但治疗的结果是相对来说不可控的，这并不仅仅局限在剧中说的神经外科的范围。

当患者和家属对这个情况的不了解的时候才会出现矛盾。

好在现在医院在推进实行剧中出现的《医患关系手册》，能给直接地帮助医院和医生给出解决矛盾的方案。

也好在有这样的剧，能在看剧的时候多科普一些医疗知识。

多懂一点，或许矛盾就会跟少一点。

不炫技就是最大的自信，超越了技艺就进入到了对本质的探索和研究中，敢问这世间有多少人愿意或者真的在乎看到真实和本质？

幻想蒙蔽了我们的双眼，认知限制了我们的想象。

对于观众而言，你的认知是什么你看到了什么，你是谁你看到了谁，一部好的剧无异于一面镜子。

这部戏高级就在这里：上到导演、编剧、下到演员都没有过度讨好观众，潜心讲故事，平实质朴而真挚。

尊重科学、伦理、真实的背景和逻辑性，且导演和编剧特意加入一些适度幽默，不是咯吱、低级、直给的“搞笑”！

而是有思考、事后会心一笑的灰色高级幽默！

医疗剧太需要这样讲故事了！

有点好莱坞的影子，我们每每看好莱坞电影里科技逻辑是非常严谨的，这是竞争力！

特此片其中医疗技术层面是有科学依据的，逻辑是清晰的，也是以现实为基础的，一看就不是胡编乱造的，完全可以作为我们现实生活中的参照。

坦率地说厌倦了看各种剧情片，编剧吹到天上，写得故弄玄虚，爱得天花乱坠，落到现实里，我们才发现“童话里的故事都是骗人的”！

于我而言，远离真实的剧不堪入目，走进真实的剧值得反复点赞！

多说几句也值得的......

看完整部剧，心情很复杂。

除了感觉剧里说的医学知识很专业以外，我最大的一个感触就是——医生不是神，他们也是人。

即使是医生，也会生病。

船长自己因为平日里的工作和长年累月地做高强度手术，自己后来也因为高血压引发的脑卒中倒下了。

还有山医生的妈妈，她自己是个牙医，却也会得上了肺癌，甚至还转移到了头部。

那次在楼梯上，船长和院长还有另一个主任在抱怨的时候也说，有的大夫都得了胃炎、肾炎、膀胱炎、静脉曲张，颈椎、腰椎也都不好，都是积劳成疾累出来的职业病。

山医生妈妈也是医生，也会和普通人一样，被病魔随机地选中。

也许作为医生，他们会懂得一些疾病的防治知识，但是当被这种尚不明确的不治之症选中的时候，也和我们一样无能为力。

不过还好，山医生妈妈心态很好，也想得清楚，选择了乐观的去面对。

即使是医生，也会害怕。

船长平时的工作那么忙，又是科室的头头，带领着科室向前冲。

他心里很清楚，自己不能倒下。

他也不敢去做体检，和我们一样，害怕自己查出来点什么问题。

万一检查结果出来了，他需要住院，他放不下科室，也放不下科室里的病人。

所以他选择了吃药来控制自己的身体状况，选择了逃避体检，也是因为他一直拖着，他才晕倒在了手术室的门口。

而对锅爷来说，则是害怕往前走出那踏上手术台的一步。

看了3年多的手术，他即使已经满足了上台做手术的水平和要求，他也没去做。

和普通人一样，在没自信的时候他也会害怕，害怕自己能力不行，也害怕会担上责任。

山医生在抢救那个建筑工人的时候，他也一样害怕。

他想起了之前被过度抢救的小女孩，害怕自己再出现上次的情况，让在急诊的学生来做复苏。

即使是医生，也会犯错误。

我相信，至少在这部剧中的所有医生，以及生活中绝大多数的医生，都是想要尽自己最大的可能，把病人给治好。

但是，是人，就难免会犯错误。

即使是范旬也会没看病人的家族病史，即使是山医生也会过度抢救。

那个“行走的锁骨”说的话最中听：

但丁推荐的《脑海深处》我想写一下影评。

医者仁心，不但有教育意义还科普了很多医疗常识。

情节紧凑，特别引人入胜。

各位演员也辛苦了，给大家奉献精彩演出。

竟然看见熟悉的身影老大姐方文卓。

向主创人员致敬，你们辛苦了，期待更多好作品。

好的影片让我们收获颇丰、好的电影给我们以启发，以后还要看好的影片。

谢谢但丁推荐。

最近每次回想起那个在钢筋上摔下来的建筑工人，我都有点害怕。

可能是真的演得好吧，我看完之后感觉特别瘆得慌，对他的故事印象也很深刻，很让人心疼。

虽然在片尾，真正的医生也说了，国家在大力实行先诊疗后付费的政策，一切以先救人为主，减少致残率和致死率，但是这不意味着治病救人可以不用花钱。

对于这个小家来说，根本掏不出来这么多钱治病。

不然他也不会还不等病好就又回工地干活，毕竟在家休息自己就没有收入；也不会不敢来医院复查，复查还要拍片，如果有问题可能还要花更多哦的钱。

两口子穿得也很朴素，还有一个应该在上学年纪的孩子，孩子上学也要花钱。

这动辄几万块的治疗费用，足以压垮这个小家。

孩子的妈妈一共说了两次“这个命，我们买不起”，一次是在躲医生，一次是在车里抱着孩子痛哭的时候。

这话说得扎心，也很真实。

殡仪馆的车载着建筑工人的遗体和母子两个开走的时候，小男孩还回头感谢山医生，这我一下子没看明白，直到我暂停下来仔细看了一下单子才知道，原来这个费用是山医生掏的。

这可能是为了体现山医生的内心柔软吧，这对母子也确实很可怜。

最后那个因为脑袋里长瘤家暴的男的，手术费用需要准备8到10万。

他的亲妈问了不做手术能咋样，还说过一句话，大约意思是这么多钱用来救他，孩子都没钱上学了，家底都被掏空了。

有时候情况就是这么现实，没办法。

对于医生和医院收费的情况，我很早之前问过我的一个医生朋友，他告诉我，医生自己能免去的费用实际上很有限，基本上只有挂号可以退号。

为了判断病症和病情做检查的费用，假设医生免去这个钱，也是医生自己需要垫付的。

做手术也不是医生自己来做，费用也不好全免，因为耗材、手术室、工具、仪器还有人员的使用是实实在在的，对患者免去也是医生自己垫付。

医生最大程度也就只能是把自己能说了算的部分免去，再找价格更低的治疗方案，但是这可能不是最好的解决办法，因为医生要为患者的治疗负责，有的时候就是没有办法。

不是有那么句话么：有啥别有病，没啥别没钱。

还是赚钱重要，至少得能病的起。

和国外的《豪斯医生》、《良医》、《周一清晨》等专业医疗剧比，《脑海深处》的差距还是不小的，毕竟总投入和拍摄经验都不足，但确实已扎扎实实往正确方向迈了一大步。

何为“专业”行业剧，至少要先达到“行业内人士”的一定认可度，然后再说普通观众的接受度，否则就会“墙内开花墙外香”。

国内职场剧其实大都只套个职业场景的外壳，同行业的人反而不太爱看，主要受不了那么多的BUG。

诚然，过于专业的行业术语和鲜为人知的行业内幕会对观众产生距离感，但国外大量涌现的优秀行业剧足以证明，在“专业”和“好看”间，两者是完全可以平衡的。

而且“专业”行业剧故事取材于现实社会，反应现实情况，亦能影响到很多人的从业理想。

坚持下去，下一部必将更精彩。